Nghêu rửa sạch, cho vào nồi nước lạnh, đun sôi đều, vớt ra rổ, gỡ lấy thịt. Cà chua bổ cau. Nước luộc nghêu lọc bỏ cặn, cho gừng vào đun sôi. Bắc chảo lên bếp, phi thơm hành tím, cho nghêu vào xào săn, nêm hạt nêm vừa miệng, trút ra đĩa. Phi thơm số hành còn lại, cho cà chua vào xào, cho tiếp thịt heo xay, nêm hạt nêm, nước mắm rồi trút vào nồi nước luộc nghêu. Đun sôi nước dùng nghêu. Cho bún, bày nghêu, chan nước.