Thịt ba chỉ cắt miếng hơi dày. Dưa lá sắn rửa sạch nhiều lần với nước, vắt khô, để ra đĩa.

Hành tím bóc vỏ băm nhỏ. Cá thầu dầu mổ rửa với rượu gừng cho bớt tanh, ướp với 1/2 muỗng cà phê hạ nêm, ớt trái cắt trong 30 phút cho ngấm và thịt cá cứng lại.

Thịt cho vào chảo, thêm 1 muỗng cà phê muối, 1 muỗng cà phê bột ngọt, 1 muỗng canh nước mắm, rang hơi xém. Thịt hơi vàng thì cho dưa lá sắn vào, xào khoảng 10 phút.

Cho thịt và dưa sắn vào nồi hầm, đổ nước xăm xấp mặt rồi đun trước. Đun được ½ thời gian thì cho cá lên trên. Đun đến khi dưa sắn nhừ hẳn, cá cũng nhừ xương thì tắt bếp.

Múc cá kho dưa sắn ra đĩa, ăn nóng với cơm.