Nghêu ngâm nước khoảng 15-20 phút rồi chà sạch vỏ. Gạo lứt ngâm nước, để qua đêm.

Hành lá và rau răm rửa sạch, cắt nhỏ. Hành tím bóc vỏ, cắt lát mỏng.

Đun nóng 2 muỗng canh dầu ăn rồi cho hành tím vào phi vàng thì vớt ra để ráo dầu.

Cho nghêu vào nồi luộc chín rồi vớt ra, tách lấy thịt, ướp với 1/3 muỗng cà phê muối, 2 muỗng cà phê nước mắm, 1/2 muỗng cà phê đường, 1/2 muỗng cà phê bột ngọt, 1/3 muỗng cà phê tiêu trong khoảng 20 phút.

Phi thơm 1 muỗng cà phê tỏi băm với 1 muỗng canh dầu ăn rồi cho thịt nghêu đã ướp vào, xào săn lại thì cho ra đĩa.

Cho nước luộc nghêu vào nồi, bỏ cặn rồi cho gạo lứt đã ngâm vào, đun sôi. Sau đó, mở nấp vung, châm thêm nước và đun lửa nhỏ cho đến khi hạt gạo chín mềm thành cháo thì nêm 2 muỗng cà phê hạt nêm, 1 muỗng cà phê bột ngọt vào, khuấy đều rồi tắt bếp.

Múc cháo ra tô, cho vào nghêu, hành lá và hành phi rồi thưởng thức.