Nghêu ngâm qua nước gạo, cho vài trái ớt cay để nghêu sạch cát. Rửa sạch nghêu, để ráo. Nấu sôi nước, cho nghêu vào luộc. Khi vỏ nghêu mở, vớt ra để riêng, cậy lấy phần thịt. Lọc nước luộc nghêu để riêng.  Măng chua xả qua nước lạnh nhiều lần, vắt ráo. Hành lá rửa sạch, để ráo. Ngò gai, rau ôm rửa sạch, cắt nhuyễn. Cà chua bi rửa sạch, để ráo, cắt đôi.  Nấu nước luộc nghêu, cho thêm ít nước lọc, nấu sôi. Cho măng chua vào nấu sôi, cho tiếp nghêu vào. Nêm 1/3 muỗng cà-phê muối, ½ muỗng cà-phê hạt nêm, ½ muỗng cà-phê  đường, 1 muỗng súp nước mắm. Canh chín, cho rau om, ngò gai, hành lá cắt nhỏ, tắt bếp. Múc canh ra tô, dùng nóng với nước mắm ớt cay.