Công dụng của Thuốc Cefurich 500mg

Chỉ định

Cefurich 500 được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới như viêm phổi, viêm phế quản cấp và mạn.
• Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên như nhiễm khuẩn tai, mũi, họng như viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm họng.
• Điều trị nhiễm khuẩn niệu - sinh dục: Viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo, nhiễm khuẩn da và mô mềm như mụn nhọt, mủ da, chốc lở.
• Điều trị bệnh lậu, viêm niệu đạo cấp không biến chứng do lậu cầu và viêm cổ tử cung.

Dược lực học

Cefurich 500 là cefuroxim - một kháng sinh bán tổng hợp phổ rộng, thuộc nhóm cephalosporin thế hệ thứ II; thuốc uống là dạng axetil este. Cefuroxim axetil là tiền chất, bản thân chưa có tác dụng kháng khuẩn, vào trong cơ thể bị thủy phân dưới tác dụng của enzym esterase thành cefuroxim mới có tác dụng.

Cefuroxim có hoạt tính kháng khuẩn do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn bằng cách gắn vào các protein gắn với penicillin (PBP), là các protein tham gia vào thành phần cấu tạo màng tế bào vi khuẩn. Kết quả là thành tế bào được tổng hợp sẽ yếu đi và không bền dưới tác động của áp lực thẩm thấu. Ái lực gắn của cefuroxim với PBP của các loại khác nhau sẽ quyết định phổ tác dụng của thuốc.

Dược động học

Hấp thu

Sau khi uống thuốc, cefuroxim axetil được hấp thu qua đường tiêu hóa và nhanh chóng bị thủy phân ở niêm mạc ruột và trong máu để phóng thích cefuroxim vào hệ tuần hoàn. Thuốc hấp thu tốt nhất khi được uống trong bữa ăn. 

Phân bố

Mức độ gắn kết với protein thể hiện khác nhau từ 33 - 50% tùy theo phương pháp được dùng.

Thải trừ

Cefuroxim không bị chuyển hóa và được đào thải bởi quá trình lọc ở cầu thận và sự thải ở ống thận.

Cách dùng Thuốc Cefurich 500mg

Cách dùng

Thuốc được dùng bằng đường uống. Hòa tan viên nén sủi bọt trong ly nước.

Liều dùng

Người lớn

Hầu hết các trường hợp nhiễm khuẩn đều đáp ứng với liều 250mg x 2 lần/ngày.

Đối với những trường hợp viêm phổi và phế quản nặng:

500mg x 2 lần/ngày.

Đối với nhiễm khuẩn đường tiết niệu:

125mg hoặc 250mg, ngày 2 lần. 

Điều trị lậu cổ tử cung hoặc niệu đạo không biến chứng hoặc bệnh lậu trực tràng không biến chứng ở phụ nữ:

Uống liều duy nhất 1g.

Trong bệnh Lyme mới mắc:

Uống 500mg, ngày 2 lần, trong 20 ngày.

Trẻ em

Trẻ từ 3 tháng đến 2 tuổi:

10mg/kg (tối đa 125mg), ngày 2 lần.

Trẻ từ 2 đến 12 tuổi:

15mg/kg (tối đa 250mg), ngày 2 lần.

Bệnh nhân suy gan

Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan.

Bệnh nhân suy thận

Trong trường hợp độ thanh thải creatinin < 20ml/phút, cần giảm liều xuống còn một nửa với khoảng thời gian giữa 2 lần dùng thuốc là 24 giờ.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng cấp

Phần lớn thuốc chỉ gây buồn nôn, nôn và ỉa chảy. Tuy nhiên có thể gây phản ứng tăng kích thích thần kinh cơ và cơn co giật, nhất là ở người suy thận.

Cách xử trí

Cần quan tâm đến khả năng quá liều của nhiều loại thuốc, sự tương tác thuốc và dược động học bất thường ở người bệnh.

Bảo vệ đường hô hấp của người bệnh, hỗ trợ thông thoáng khí và truyền dịch. Nếu phát triển các cơn co giật, ngừng ngay sử dụng thuốc, có thể sử dụng liệu pháp chống co giật nếu có chỉ định về lâm sàng. Thẩm tách máu có thể loại bỏ thuốc khỏi máu nhưng đa phần việc điều trị là hỗ trợ hoặc giải quyết triệu chứng.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Cefurich 500 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

• Toàn thân: Phản ứng phản vệ, nhiễm nấm Candida.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, các triệu chứng này mất đi khi ngưng dùng thuốc.
• Da: Nổi mày đay, ngứa, ban đỏ đa hình, hội chứng Stevens - Johnson.
• Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Ngừng sử dụng cefuroxim. Trong trường hợp dị ứng hoặc phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, cần tiến hành điều trị hỗ trợ (duy trì thông khí và sử dụng adrenalin, oxygen, tiêm tĩnh mạch corticosteroid). 

Khi bị viêm đại tràng màng giả thể nhẹ, thường chỉ cần ngừng thuốc. Với các trường hợp vừa và nặng, cho truyền dịch và chất điện giải, bổ sung protein và điều trị bằng metronidazol (một thuộc kháng khuẩn có tác dụng chống viêm đại tràng do Clostridium difficile). Cần thận trọng kiểm tra tiền sử dị ứng thuốc trong trường hợp nghi viêm đại tràng màng giả do bệnh có thể xuất hiện muộn sau 2 tháng, thậm chí muộn hơn sau khi đã ngừng phác đồ điều trị kháng sinh.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng

Độ tuổi sử dụng: Từ 2 tuổi trở lên

• Suy gan thận
• Phụ nữ cho con bú
• Lái tàu xe
• Phụ nữ có thai
• Trẻ em

Bảo quản

Hạn sử dụng: 36 tháng

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.