Công dụng của Thuốc Flucona-Denk 150mg

Chỉ định

Thuốc Flucona-Denk chỉ định điều trị trong các trường hợp nhiễm nấm sau đây ở người lớn:

• Nhiễm nấm candida âm đạo cấp tính khi điều trị tại chỗ không phù hợp.
• Viêm bao quy đầu do candida khi điều trị tại chỗ không phù hợp.
• Thuốc có thể được dùng trước khi biết kết quả nuôi cấy và các xét nghiệm khác; tuy nhiên, khi có kết quả, liệu pháp chống nhiễm nấm nên được điều chỉnh một cách phù hợp. Cần xem xét hướng dẫn chính thức về cách sử dụng thuốc chống nấm.

Dược lực học

Chưa có dữ liệu.

Dược động học

Các đặc tính dược động học của fluconazol là tương tự khi sử dụng bằng đường tĩnh mạch hoặc đường uống.

Hấp thu

Fluconazol được hấp thu tốt sau khi uống và nồng độ trong huyết tương (và sinh khả dụng toàn thân) đạt trên 90% so với mức đạt được sau khi tiêm tĩnh mạch. Sự hấp thu qua đường uống không bị ảnh hưởng thức ăn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương khi đói đạt được trong khoảng từ 0,5 đến 1,5 giờ sau khi sử dụng. Nồng độ thuốc trong huyết tương tỷ lệ với liều dùng. 90% mức trạng thái ổn định đạt được vào ngày thứ 4 - 5 với nhiều lần dùng với tần suất 1 lần/ngày. Sử dụng liều nạp (vào ngày 1) gấp đôi liều thông thường hàng ngày sẽ làm cho nồng độ thuốc trong huyết tương đạt xấp xỉ 90% ở trạng thái ổn định vào ngày thứ 2.

Phân bố

Thể tích phân bố biểu kiến xấp xỉ với tổng lượng nước trong cơ thể. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương thấp (11 - 12%).

Fluconazol đạt được sự phân bố tốt trong tất cả các dịch của cơ thể. Nồng độ fluconazol trong nước bọt và đờm tương tự như nồng độ trong huyết tương.

Ở những bệnh nhân bị viêm màng não do nấm, nồng độ fluconazol trong dịch não tủy bằng khoảng 80% so với nồng độ tương ứng trong huyết tương.

Nồng độ fluconazol trong da cao, cao hơn nồng độ trong huyết thanh, đạt được ở lớp sừng, lớp biểu bì - hạ bì và tuyến mồ hôi ngoại tiết. Fluconazol tích lũy trong lớp sừng. Với liều 50 mg x 1 lần/ngày, nồng độ fluconazol sau 12 ngày là 73 µg/g và 7 ngày sau khi ngừng điều trị nồng độ vẫn là 5,8 µg/g. Ở liều 150 mg x 1 lần/tuần, nồng độ fluconazol trong lớp sừng vào ngày thứ 7 là 23,4 µg/g và 7 ngày sau liều thứ hai vẫn là 7,1 µg/g.

Nồng độ fluconazol trong móng tay sau 4 tháng dùng liều 150 mg x 1 lần/tuần là 4,05 µg/g ở người khỏe mạnh và 1,8 µg/g ở móng bị bệnh; và nồng độ fluconazol vẫn có thể đo được trong các mẫu móng tay 6 tháng sau khi kết thúc điều trị.

Chuyển hóa

Fluconazol ít bị chuyển hóa. Trong một liều được đánh dấu phóng xạ, chỉ 11% được thải trừ dưới dạng thay đổi trong nước tiểu. Fluconazol là một chất ức chế trung bình các isozym CYP2C9 và CYP3A4. Fluconazol cũng là chất ức chế mạnh isozym CYP2C19.

Thải trừ

Thời gian bán thải trong huyết tương của fluconazol là khoảng 30 giờ. Con đường bài tiết chủ yếu là qua thận, với khoảng 80% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Độ thanh thải fluconazol tỷ lệ với độ thanh thải creatinin. Không có bằng chứng về việc xuất hiện chất chuyển hóa tuần hoàn.

Thời gian bán thải dài trong huyết tương tạo cơ sở cho liệu pháp liều duy nhất cho bệnh nấm Candida âm đạo dùng 1 lần/ngày và 1 lần/tuần cho các chỉ định khác.

Cách dùng Thuốc Flucona-Denk 150mg

Cách dùng

Nuốt nguyên viên, thời điểm dùng không phụ thuộc vào bữa ăn.

Liều dùng

Người lớn: Liều duy nhất 150mg.

Đối tượng đặc biệt:

Người già

Nếu bệnh nhân không có dấu hiệu bị suy thận, nên áp dụng các khuyến cáo về liều thông thường.

Suy thận

Fluconazol được bài tiết chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi. Không cần điều chỉnh trong khi dùng liều duy nhất.

Suy gan

Chưa có nhiều dữ liệu về việc sử dụng thuốc trên bệnh nhân suy gan, do đó nên thận trọng khi dùng fluconazol cho bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan.

Trẻ em

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của chỉ định điều trị nấm Candida sinh dục ở trẻ em.

Dữ liệu hiện có về các chỉ định nhi khoa khác được mô tả ở phần dưới. Nếu phải điều trị bắt buộc ở thanh thiếu niên (từ 12 đến 17 tuổi), thì liều dùng phải giống như người lớn.

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Tác dụng phụ

Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Bảo quản

Hạn sử dụng: 36 tháng

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.