Công dụng của Thuốc Indform 850mg

Chỉ định

Ðiều trị bệnh đái tháo đường type 2 (mellitus) cho người trưởng thành, đặc biệt là những bệnh nhân béo phì, những người có chế độ ăn kiêng và luyện tập nhưng không kiểm soát được nồng độ glucose huyết. Metformin có thể dùng riêng hoặc kết hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống khác, hoặc kết hợp với insulin.

Giảm biến chứng do đái tháo đường đã thấy ở những bệnh nhân béo phì bị đái tháo đường type 2 điều trị bằng metformin là cách lựa chọn hàng thứ nhất sau khi ăn kiêng không có kết quả. Viên nén metformin HCl được chỉ định cho những bệnh nhân từ 10 tuổi trở lên.

Dược lực học

Metformin có tác dụng chống tăng glucose huyết, nhằm cải thiện khả năng dung nạp glucose cho những bệnh nhân bị đái tháo đường không phụ thuộc vào insulin, làm giảm nồng độ glucose cơ bản trong huyết tương và cả sau khi ăn. Metformin làm giảm sự sản xuất glucose trong gan, giảm sự hấp thu glucose ở ruột, và cải thiện sự nhạy cảm của insulin (làm tăng sự tiêu thụ và sử dụng glucose ngoại biên). Không giống như các sulfonylurea, metformin không gây hạ glucose huyết ở những bệnh nhân bị đái tháo đường và cả những người không bị đái tháo đường. Metformin không gây ra hiện tượng tăng insulin huyết.

Dược động học

Hấp thu

Metformin được hấp thu ở đường tiêu hóa sau khi uống; sinh khả dụng của viên thuốc xấp xỉ 50%.

Phân bố

Thuốc tuần hoàn dưới hình thức không liên kết và lượng gắn kết với protein huyết tương có thể coi như không đáng kể.

Chuyển hoá

Metformin không chuyển hoá. 

Thải trừ

Nửa đời thải trừ của metformin trong huyết tương xấp xỉ 2 giờ là giai đoạn thanh thải chủ yếu, đạt khoảng 90% của lượng thuốc đã được hấp thu. Còn lại 10%, phân bố trong mô, được bài xuất rất chậm với nửa đời thải trừ cuối cùng từ 9 đến 12 giờ. Metformin được bài xuất rất nhanh qua nước tiểu, độ thanh thải ở thận của những người khỏe mạnh đạt trung bình 440 mL/phút (gấp 4 - 5 lần độ thanh thải creatinine), do lọc cuộn tiểu cầu và sau đó là bài xuất ở tiểu quản thận. Nữa đời thải trừ tăng lên ở những người bị suy thận dẫn đến nguy cơ bị tích luỹ thuốc.

Cách dùng Thuốc Indform 850mg

Cách dùng

Uống thuốc Indform 850 cùng hoặc sau bữa ăn. Uống thuốc cùng với nước.

Liều dùng

Điều trị riêng và kết hợp với các thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống khác:

• Liều tối đa đề nghị hàng ngày của viên nén metformin HCI là 2550 mg cho người lớn và 2000 mg cho trẻ em (từ 10 - 16 tuổi) uống cùng hoặc sau bữa ăn. Liều tối đa đề nghị hàng ngày của metformin HCI phải chia đều vào các bữa ăn.
• Liều khởi đầu thông thường với viên nén metformin HCI là 500 mg x 2 lần/ngày hoặc 850 mg x 1 lần/ngày, uống vào các bữa ăn. Liều dùng có thể tăng thêm, cứ mỗi tuần tăng 500 mg hoặc mỗi 2 tuần tăng 850 mg, tới tối đa là 2000 mg/ngày, chia đều trong ngày.
• Nếu có dự định chuyển đổi thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống khác, ngừng thuốc đó và khởi đầu điều trị bằng metformin theo chỉ định trên.

Điều trị kết hợp với insulin:

• Người lớn: Có thể dùng kết hợp metfomin với insulin để đạt sự kiểm soát glucose huyết tốt hơn. Liều khởi đầu điều trị bằng metformin là: 1 viên x 2 - 3 lần/ngày, trong khi đó liều dùng với insulin được thay đổi theo mức độ của glucose huyết.
• Người cao tuổi: Do có thể bị suy giảm chức năng thận ở người cao tuổi, liều dùng của metformin nên thay đổi theo tình trạng chức năng thận. Cần thiết phải đánh giá chức năng thận.
• Trẻ em: Do không có số liệu, không được dùng metformin cho trẻ em dưới 10 tuổi.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tuỳ thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Metformin có thể thẩm tách với độ thanh thải lên tới 170 ml/phút dưới điều kiện huyết động học tốt. Do đó, có thể dùng thẩm tách máu để loại thuốc quá liều.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR >1/100

• Tiêu hoá: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn đau bụng, đầy hơi, chán ăn.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Chưa báo cáo.

Không xác định tần suất

• Chuyển hoá và dinh dưỡng: Nhiễm acid lactic.
• Da: Nổi mẩn, viêm da.
• Máu: Thiếu máu hồng cầu khổng lồ.
• Tiêu hóa: Vị khó chịu hoặc vị kim loại trong lưỡi.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Chống chỉ định

Tiểu đường type 1, Nhiễm khuẩn / Nhiễm trùng, Nhồi máu cơ tim, Suy hô hấp cấp, Suy tim

Lưu ý khi sử dụng

Độ tuổi sử dụng: Trên 18 tuổi

• Phụ nữ có thai
• Suy gan thận
• Phụ nữ cho con bú

Bảo quản

Hạn sử dụng: 36 tháng

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.