Công dụng của Viên nén A.T Pantoprazol Tab 40mg

Chỉ định

Thuốc A.T Pantoprazol Tab được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị loét dạ dày – tá tràng.
• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD).
• Các tình trạng tăng tiết acid bệnh lý hội chứng Zollinger - Ellison.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Thuốc ức chế bơm proton.

Pantoprazol là thuốc ức chế bơm proton, ức chế giai đoạn cuối trong quá trình tạo thành acid ở dạ dày bằng liên kết không thuận nghịch với enzym H+/K+ - ATPase (bơm proton) tại bề mặt kích thích bài tiết acid của tế bào thành dạ dày. Vì vậy Pantoprazol ức chế cả hai cơ chế tiết acid dạ dày thông thường và do các tác nhân kích thích. 

Thời gian ức chế bài tiết acid dịch vị kéo dài hơn 24 giờ mặc dù thời gian bán thải của Pantoprazol ngắn hơn nhiều (0,7 – 1,9 giờ).

Dược động học

Pantoprazol hấp thu tốt, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau khi uống khoảng 2 - 2,5 giờ. 

Khoảng 98% pantoprazol gắn kết với protein huyết tương. 

Thuốc được chuyển hóa rộng rãi ở gan, chủ yếu qua cytochrom P450 isoenzym CYP2C19, thành desmethylpantoprazol; một lượng nhỏ cũng được chuyển hóa bởi CYP3A4, CYP2D6 và CYP2C9. 

Ở một số người thiếu hụt hệ thống enzym CYP2C19 do di truyền làm chậm chuyển hóa Pantoprazol, dẫn đến nồng độ thuốc trong huyết tương có thể tăng cao.

Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu (khoảng 80%) qua nước tiểu, 18% qua mật và phân.

Cách dùng Viên nén A.T Pantoprazol Tab 40mg

Cách dùng

Dùng đường uống.

Không được nhai, uống nguyên viên với nước.

Nên uống mỗi ngày 1 lần vào buổi sáng, 1 giờ trước bữa ăn, uống với nước lọc.

Liều dùng

Người lớn

Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản

Liều dùng 1 viên/ngày, uống vào buổi sáng trong 4 tuần, có thể kéo dài đến 8 tuần khi cần thiết.

Điều trị duy trì: 1 viên/ngày theo nhu cầu.

Điều trị loét đường tiêu hoá

Uống 1 viên/ngày trong 2 - 4 tuần đối với loét tá tràng và 4 - 8 tuần đối với loét dạ dày lành tính.

Điều trị Helicobacter pylori

Phối hợp với kháng sinh trong phác đồ điều trị, dùng 3 thuốc trong 14 ngày: Pantoprazol 40mg x 2 lần/ngày + clarithromycin 500mg x 2 lần/ngày + amoxicillin 1g x 2 lần/ ngày hoặc metronidazol 400mg x 2 lần/ngày.

Điều trị tình trạng tăng tiết acid bệnh lý như hội chứng Zollinger - Ellison

Uống liều bắt đầu 2 viên/ngày/lần, hiệu chỉnh liều theo đáp ứng của người bệnh, tối đa 6 viên/ ngày. Nếu liều dùng mỗi ngày trên 2 viên thì nên chia làm 2 lần.

Đối với bệnh nhân suy gan nặng

Dùng cách ngày. Liều tối đa 2 ngày dùng 1 viên.

Đối với bệnh nhân suy thận

Không cần điều chỉnh liều.

Người cao tuổi

Tối đa 1 viên/ngày.

Trẻ em

Độ an toàn và hiệu lực của pantoprazol ở trẻ em chưa được xác định.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Nhịp tim hơi nhanh, giãn mạch, ngủ gà, lú lẫn, đau đầu, nhìn mờ, đau bụng, buồn nôn và nôn.

Xử trí

Rửa dạ dày, dùng than hoạt, điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Pantoprazol không được loại trừ qua thẩm tách máu do gắn mạch vào protein huyết tương.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc  A.T Pantoprazol Tab, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR). 

Nhìn chung, pantoprazol dung nạp tốt cả khi điều trị ngắn hạn và dài hạn. Các thuốc ức chế bơm proton làm giảm độ acid ở dạ dày, có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa.

Thường gặp, ADR > 1/100

• Toàn thân: Mệt, chóng mặt, đau đầu.

• Da: Ban da, mày đay.

• Tiêu hóa: Khô miệng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, đau bụng, táo bón, tiêu chảy.

• Cơ khớp: Đau cơ, đau khớp.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Toàn thân: Suy nhược, choáng váng, chóng mặt, mất ngủ.

• Da: Ngứa.

• Gan: Tăng enzym gan.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

• Toàn thân: Toát mồ hôi, phù ngoại biên, tình trạng khó chịu, phản vệ.

• Da: Ban dát sần, trứng cá, rụng tóc, viêm da tróc vảy, phù mạch, hồng ban đa dạng.

• Tiêu hóa: Viêm miệng, ợ hơi, rối loạn tiêu hóa.

• Mắt: Nhìn mờ, chứng sợ ánh sáng.

• Thần kinh: Mất ngủ, ngủ gà, tình trạng kích động hoặc ức chế, ù tai, run, nhầm lẫn, ảo giác, dị cảm.

• Máu: Tăng bạch cầu ưa acid, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

• Nội tiết: Liệt dương, bất lực ở nam giới.

• Tiết niệu: Đái máu, viêm thận kẽ.

• Gan: Viêm gan, vàng da, bệnh não ở người suy gan, tăng triglycerid.

• Rối loạn ion: Giảm natri máu.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Lưu ý khi sử dụng

Độ tuổi sử dụng: Trên 12 tuổi

• Suy gan

Bảo quản

Hạn sử dụng: 24 tháng

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.