Công dụng của Thuốc Ubiheal 300

Chỉ định

Thuốc Ubiheal được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Ðiều trị các rối loạn cảm giác do bệnh thần kinh đái tháo đường.

Dược lực học

Acid thioctic (alpha lipoic acid - ALA) là chất hoạt động như một cofactor của các phức hợp: Pyruvate - dehydrogenase, alpha - ketoglutarate - dehydrogenase; amino acid dehydrogenase. Những bệnh nhân xơ gan, đái tháo đường, xơ vữa động mạch và viêm dây thần kinh thường có sự giảm sút đáng kể chất này. Trong quá trình chuyển hóa, acid thioctic sẽ chuyển từ dạng oxy hóa (với cầu nối disulfid) thành dạng khử với hai nhóm SH tự do. Cả 2 dạng này đều có khả năng chống độc mạnh. Chúng bảo vệ tế bào khỏi các gốc tự do hình thành trong quá trình chuyển hóa trung gian, sự phân hủy các chất ngoại sinh hay từ các kim loại nặng. Dạng khử (dihydrolipoic acid) còn có tác dụng dọn dẹp các gốc superoxid, hydroxyl và ngăn cản peroxid hóa lipid.

Tác dụng chống tăng đường huyết:

Acid thioctic tác dụng hiệp đồng với insulin làm tăng hiệu quả tiêu thụ glucose. In vivo, acid thioctic cho thấy khả năng làm giảm glucose huyết, tăng quá trình tổng hợp glycogen ở gan, còn trên người thì làm giảm nồng độ acid pyruvic trong huyết thanh. Tuy nhiên cơ chế acid thioctic giúp tế bào tăng khả năng hấp thu glucose hiện chưa rõ. Tiêm màng bụng acid thioctic và dihydrolipoic acid không thấy ảnh hưởng đáng kể lên glucose huyết ở thỏ, nhưng lại làm glucose đường huyết đáng kể ở chuột đái tháo đường. Dihydrolipoic acid cũng làm tăng tổng hợp lipid ở gan từ glycogen và acetat ở chuột đái tháo đường.

Tác dụng bảo vệ thần kinh:

Các tế bào neuro - 2a sẽ sinh ra sợi trục khi tiếp xúc với acid thioctic, cho thấy chất này có tác dụng trong điều trị bệnh thần kinh đái tháo đường ở người.

Acid thioctic khi dùng đường uống có tác dụng trì hoãn các biến chứng trên thần kinh vận động ở chuột.

Các nghiên cứu in vivo cũng cho thấy dihydrolipoate bảo vệ neuron khỏi những tổn thương do thiếu máu cục bộ bằng cách ngăn cản sự tích lũy của các gốc oxy tự do ở mô não.

Acid thioctic còn có tác dụng bảo vệ tính toàn vẹn của màng tế bào thần kinh trên chuột khi bị gây tổn thương thần kinh ngoại biên.

Dược động học

Acid thioctic được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Acid thioctic được chuyển hóa ban đầu ở gan. Sinh khả dụng tuyệt đối khi sử dụng đường uống đạt 20% so với đường tiêm tĩnh mạch. Do thuốc được phân bố nhanh chóng vào các mô nên thời gian bán thải trong huyết tương của acid thioctic ở người khoảng 25 phút.

Sinh khả dụng tương đối của acid thioctic khi sử dụng dạng viên uống đạt hơn 60% so với dạng dung dịch uống. Nồng độ đỉnh của huyết tương khoảng 4 μg/ml sau 0,5 giờ uống 600 mg acid thioctic.

In vivo, 80 - 90% thuốc được bài tiết ở dạng chất chuyển hóa ở thận. Ở người cũng chỉ có một lượng nhỏ thuốc dạng nguyên vẹn được tìm thấy trong nước tiểu. Biến đổi sinh học xảy ra chủ yếu là do oxy hóa cắt ngắn chuỗi (β - oxidation) và/hoặc S - methyl hóa các thiol đồng vị.

Cách dùng Thuốc Ubiheal 300

Cách dùng

Thuốc dùng đường uống, uống nguyên viên với đủ nước trước khi ăn khoảng 30 phút (khi bụng đói)

Liều dùng

Liều thường dùng cho người lớn: 1 viên/lần x 1 - 3 lần/ngày.

Trong trường hợp rối loạn cảm giác nghiêm trọng, liệu pháp tiêm truyền có thể được tiến hành đầu tiên. 

Do bệnh thần kinh đái tháo đường là bệnh mạn tính nên điều trị lâu dài có thể được yêu cầu, nền tảng cơ bản của điều trị bệnh thần kinh đái tháo đường là việc kiểm soát đường huyết tối ưu.

Chưa có nghiên cứu trên trẻ em và thanh thiếu niên, không dùng Ubiheal 300 với những đối tượng này. 

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng: Trong trường hợp quá liều, buồn nôn, nôn và đau đầu có thể xảy ra.

Sau uống lượng lớn từ 10 - 40 g thioctic acid kèm với rượu, tình trạng nhiễm độc nặng và đôi khi gây chết đã được báo cáo. Dấu hiệu nhiễm độc lâm sàng có thể biểu lộ đầu tiên ở sự rối loạn tâm thần vận động hay rối loạn ý thức, điển hình là phát triển những cơn động kinh tổng quát và nhiễm acid lactic. Thêm vào đó, giảm glucose huyết, sốc, globulin cơ niệu kịch phát tán huyết, huyết khối thành mạch rải rác (DIC), suy yếu tủy xương và suy đa cơ quan được miêu tả khi dùng liều cao thioctic acid.

Xử trí: Trong trường hợp nghi ngờ có sự nhiễm độc nặng do thioctic acid (dùng liều > 6g ở người lớn và > 50 mg/kg ở trẻ em), lập tức đưa bệnh nhân đến các cơ quan y tế có đủ các điều kiện cấp cứu cơ bản các trường hợp nhiễm độc (gây nôn, rửa dạ dày, dùng than hoạt tính...). 

Điều trị cơn động kinh tổng quát, nhiễm acid lactic và những hậu quả nguy hiểm đến tính mạng khác cần được thực hiện với các nguyên tắc chăm sóc hỗ trợ hiện đại và cần điều trị triệu chứng. Thẩm tách máu, thẩm phân phúc mạc hoặc các phương pháp lọc để loại trừ thioctic acid đều không cho kết quả chắc chắn.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Ubiheal, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất hiếm gặp, ADR < 1/10000

• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau dạ dày - ruột, tiêu chảy.

• Da: Phản ứng dị ứng như phát ban, mày đay, ngứa.

• Hệ thần kinh: Thay đổi hoặc rối loạn vị giác.

• Bởi vì quả trình chuyển hóa đường có thể cải thiện ở bệnh nhân đái tháo đường, tình trạng hạ đường huyết có thể xảy ra. Các triệu chứng tương tự như hạ đường huyết đã được mô tả là chóng mặt, toát mồ hôi, đau đầu, biến đổi thị giác. 

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Chống chỉ định

Dị ứng thuốc

Lưu ý khi sử dụng

• Phụ nữ có thai
• Suy gan thận

Bảo quản

Hạn sử dụng: 36 tháng

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.